Pojawienie się bólu w stawie biodrowym zdecydowanie powinno zaalarmować, ponieważ jest to największe połączenie kostne, bez którego proces chodzenia jest niemożliwy. Utrzymuje równowagę, redystrybuuje ciężar ciała pomiędzy kręgosłup a kończyny dolne. Gdy funkcja stawu biodrowego jest upośledzona, jakość życia pacjenta natychmiast spada, a jego aktywność fizyczna spada.
Jeśli odczuwasz ból w stawie biodrowym, musisz ustalić przyczynę. Leczenie bólu zależy od patologii, której jest objawem. Kompleksowe środki i ścisłe przestrzeganie zaleceń pomogą pozbyć się choroby i utrzymać aktywność ruchową stawu.
Uszkodzenie stawu biodrowego uniemożliwia aktywne poruszanie się. Zmniejszona funkcjonalność ogranicza pacjenta w zakresie samodzielnego ruchu i wydajności.
Jakie są więc przyczyny tak nieprzyjemnego dyskomfortu w stawie biodrowym i jak można go leczyć w domu? Spróbujmy to rozgryźć.
Powoduje
Ból w stawie biodrowym może pojawić się z różnych przyczyn: na skutek uszkodzenia samego stawu, zarówno po stronie prawej, jak i lewej, a także kości, chrząstek czy znajdujących się obok niego więzadeł. Drętwienie i ograniczenie ruchu w całym biodrze często objawia się bolesnym objawem.
Choroby stawu biodrowego mogą pojawić się w każdym wieku, ale najczęściej dotyczą osób starszych. W przypadku wystąpienia bólu warto skonsultować się z lekarzem rodzinnym, który zaleci wstępne badanie i zaleci, do którego lekarza należy się udać.
Najczęstsze przyczyny bólu biodra to:
- dyslokacje;
- złamania;
- zakaźne zapalenie lub zapalenie stawów;
- zmiany zwyrodnieniowe lub choroba zwyrodnieniowa stawów (coxarthrosis);
- aseptyczna martwica głowy kości udowej;
- zapalenie torebki okołostawowej (zapalenie kaletki);
- niezakaźne zapalenie w chorobach autoimmunologicznych tkanki łącznej;
- okres ciąży.
Częstość występowania zespołu bólowego w tej lokalizacji wzrasta wraz z wiekiem. Jeśli wśród młodych osób poniżej 18 roku życia ból stawu biodrowego występuje w 8-10%, to dla osób w średnim wieku liczba ta wynosi 20-30%. W wieku 50-59 lat cierpi na to już 40%, a wśród osób starszych od 50 do 60%. Kobiety częściej cierpią na ten zespół bólu lokalizacyjnego niż mężczyźni.
Według wieku
Stany patologiczne typowe dla różnych grup wiekowych powodujące ból w stawie biodrowym:
- Dorośli i Seniorzy. Choroba zwyrodnieniowa stawów (coxarthrosis), urazy i deformacje stawu, ucisk panewki.
- Dzieci i młodzież. Choroba Perthesa, przemijające zapalenie błony maziowej, nabyte szpotawość, zmiany gruźlicze, urazy i deformacje stawu.
- Noworodki i niemowlęta do 1 roku życia. Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, następstwa nasady ogólnej, ostra ropna choroba zwyrodnieniowa stawów, wrodzone zniekształcenia szpotawe.
Zapalenie torebki stawowej
Główne objawy zapalenia kaletki:
- wraz z rozwojem choroby pojawia się ból pleców;
- zwiększony dyskomfort podczas poruszania nogą;
- zwiększony ból po długim siedzeniu, ból pleców;
- ostry i piekący ból, zwłaszcza podczas leżenia na boku w nocy, rozciągający się na całą powierzchnię uda.
W przypadku infekcji może pojawić się ropne zapalenie kaletki, które charakteryzuje się ostrym bólem stawu biodrowego. W przypadku tego typu zapalenia kaletki charakterystycznym objawem jest niemożność pełnego wyprostowania nogi. Po naciśnięciu wyczuwalna jest jędrność, która może rozchodzić się po dużej powierzchni uda. Być może pojawienie się bólu pleców.
Choroba zwyrodnieniowa stawów (coxarthrosis)
Koksartroza opiera się na procesach zwyrodnieniowych (zniszczenie) i dystroficznych (niedożywienie) w stawie biodrowym. W rezultacie staw przestaje pełnić swoje funkcje - ruchy nóg są zaburzone. Może być chorobą niezależną lub rozwijać się z wtórnym uszkodzeniem stawu (guz w kości). W starszym wieku po złamaniu szyjki kości udowej ponownie rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych.
W zależności od nasilenia zmian, które zaszły w stawie, istnieją 3 etapy choroby zwyrodnieniowej stawów.
- W trzecim etapie ból w stawie biodrowym niepokoi pacjentów nawet w spoczynku w nocy. Znaczna kulawizna, która wymusza użycie laski.
- W drugim stadium choroby zwyrodnieniowej stawów ból zaczyna promieniować do pachwiny, wewnętrznej i przedniej strony uda, często opadając na kolano. Pojawiają się po zwykłym dziennym obciążeniu, ale w spoczynku nie przeszkadzają.
- Etap 1 charakteryzuje się bólem stawu biodrowego, który pojawia się podczas nadmiernego wysiłku: wchodzenie po schodach z obciążeniem w rękach, chodzenie ponad 2-3 kilometry, bieganie. Ból ustępuje po krótkim odpoczynku.
Wybór metod leczenia artrozy stawu biodrowego zależy od nasilenia zmian, jakie zaszły w stawie. 1 i 2 stopnie choroby można z reguły leczyć zachowawczo. Przepisywane są leki przeciwzapalne, chondroprotektory, leki poprawiające krążenie krwi w stawie, fizjoterapia i ćwiczenia terapeutyczne. Ostatni etap jest traktowany tylko za pomocą operacji.
Złamanie biodra
Bardzo częsty uraz, zwłaszcza u osób starszych o słabych kościach. Ten stan charakteryzuje się silnym bólem, niezdolnością do wykonywania jakichkolwiek ruchów w stawie.
W takim przypadku hospitalizacja jest konieczna do prawidłowego leczenia, ponieważ złamanie szyjki kości udowej często komplikuje proces zakaźny, na przykład bakteryjne zapalenie stawów itp. Dodanie stanu zapalnego znacznie zaburza gojenie się złamań i przyczynia się do nieprawidłowego zespolenia kości.
Zwichnięcie stawu biodrowego
Najczęściej jest następstwem wypadków drogowych, a także występuje podczas upadków i różnych urazów zawodowych.
Objawy kliniczne w zwichnięciu: nieznośny ostry ból, prawie bezwzględna trudność w poruszaniu kończyn dolnych, z uszkodzeniem zakończeń nerwowych, utrata wrażliwości stopy i stawu skokowego. Przy obustronnym zwichnięciu stawu objawy wyrażają się w postaci chromania przestankowego, czyli tzw. „chodu kaczego".
Warto podkreślić takie pojęcie jak wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, diagnozowane u noworodków. Ta dolegliwość jest konsekwencją niedorozwoju panewki, przez co głowa kości udowej wypada poza jej granice, tworząc w ten sposób zwichnięcie.
Podwichnięcie
Jest to niecałkowita utrata kontaktu głowy kości udowej z panewką. Osoba nie odczuwa ostrego bólu, aktywność ruchowa jest nieco ograniczona, ale nieprzyjemne odczucia są stale obecne.
Reumatyzm
Ogólnoustrojowa choroba tkanki łącznej, której towarzyszy uszkodzenie stawów i aparatu zastawkowego serca. Częściej rozwija się u dziewcząt i młodych kobiet po paciorkowcowym bólu gardła.
Około dwa tygodnie po chorobie pojawia się silny ból w dużych stawach, który stopniowo zmniejsza się i zanika. Reumatyzm nie powoduje trwałych uszkodzeń stawów, jego głównym zagrożeniem jest rozwój nabytych wad serca.
Artretyzm
Zapalenie stawów jest szczególnie powszechne u osób starszych. Im starsza osoba, tym więcej procesów może zachodzić w jego stawach. Dyskomfort pojawia się w okolicy nóg i pachwin, można wyczuć skurcze w przedniej części uda, a nawet sięgać kolan. Objawy są gorsze podczas chodzenia i odpoczynku na nodze. Wstawanie z pozycji siedzącej staje się trudne, co powoduje silny ból w stawie biodrowym.
Najczęściej złe samopoczucie zwiększa się rano, ale przy aktywności fizycznej zmniejsza się. Ale przy nadmiernych obciążeniach zwiększają się nieprzyjemne odczucia i pojawia się sztywność ruchów. Leczenie zależy od diagnozy, zwykle przepisuje się leki przeciwzapalne, terapię ruchową i leki hormonalne.
Infekcje
Zakaźne zapalenie stawów może być spowodowane przez wirusy grypy, gronkowce, paciorkowce i inne . . . W takich przypadkach choroba rozwija się szybko. Rozpoczyna się gorączka, obserwuje się obrzęk w obszarze dotkniętego stawu. Ostry ból w stawie biodrowym obserwuje się podczas ruchu, a nawet dotykania dotkniętego obszaru.
Nieco inną symptomatologię obserwuje się w przypadku gruźliczego zapalenia stawów, które najczęściej dotyczy stawu biodrowego. W tym przypadku choroba daje się odczuć stopniowo. Początkowo osoba zaczyna niepokoić się lekkim bólem podczas chodzenia, promieniującym do nogi - środkowej części uda lub kolana. W miarę postępu choroby biodro jest ograniczone w ruchu we wszystkich kierunkach, a dotknięty obszar puchnie.
Zapalenie ścięgna
Zapalenie ścięgien lub ścięgna zwykle dotyka ludzi, którzy są narażeni na wysoki poziom regularnej aktywności fizycznej. Najczęściej są to sportowcy. Należy zauważyć, że choroba ta czasami postępuje niepostrzeżenie, zwłaszcza jeśli pacjent zmniejsza obciążenie stawu biodrowego. I odwrotnie, przy zbyt aktywnych ruchach i dużych obciążeniach ból staje się bardzo silny.
Leczenie zapalenia ścięgna odbywa się za pomocą leków przeciwzapalnych - można przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Który lekarz leczy?
Pomoc tych lekarzy może być wymagana, jeśli masz ból w stawie biodrowym:
- reumatolog;
- traumatolog lub ortopeda;
- Fizjoterapeuta;
- Neurolog.
Specjalista przeprowadzi ankietę i badanie pacjenta, zaleci kompleksowe badanie.
Diagnostyka
Laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze:
- Badanie rentgenowskie i USG. Są złotym standardem dla prawie wszystkich chorób stawu biodrowego.
- Ogólna analiza krwi. Da to możliwość oceny ogólnego stanu organizmu.
- Biochemiczne badanie krwi i specyficzne markery chorób reumatologicznych.
- Badanie moczu. Określa się kolor, ilość, klarowność i gęstość moczu. Ponadto ważnymi wskaźnikami są białko, glukoza i bilirubina.
- Badanie morfologiczne próbek biopsyjnych. Służy do badania struktury pobranego materiału, szczególnie często w przypadkach podejrzenia chorób onkologicznych kośćca.
- Tomografia komputerowa. Pozwala na wizualizację stawu, tkanki kostnej w kilku rzutach, w celu określenia jego gęstości.
- Rezonans magnetyczny. Renderuje cienkie warstwy tkanki ciała w dowolnej płaszczyźnie.
- Osteoscyntygrafia. Wraz z wprowadzeniem radiofarmaceutyków osteotropowych wizualizowany jest stan przepływu krwi w tkance kostnej oraz intensywność procesów metabolicznych.
Zwróć uwagę na zmniejszenie ruchomości stawów. Pamiętaj, czy chorobie towarzyszyła gorączka, ból głowy, miejscowe przekrwienie, obrzęk i inne lokalne objawy. Nie bój się zwrócić uwagi specjalisty na możliwe przyczyny choroby. Opisz szczegółowo wszystko, co Ci przeszkadza.
Jak leczy się ból biodra?
Co zrobić, jeśli w okolicy stawu biodrowego pojawią się bolesne objawy? W końcu miednica jest ważnym ogniwem w układzie mięśniowo-szkieletowym. A jeśli pojawią się poważne bóle, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Pomoże zdiagnozować i zidentyfikować przyczynę problemu. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza, tym skuteczniejsze będzie leczenie.
Jeśli podejrzewasz, że łagodny ból jest związany z niewielkim urazem lub przeciążeniem stawów, możesz podjąć następujące działania:
- unikaj stresu na bolącym stawie, zachowaj spokój;
- weź niesteroidowy lek przeciwzapalny;
- podczas snu wskazane jest leżeć po zdrowej stronie.
Leczenie farmakologiczne polega na złożonym przyjmowaniu leków w różnych kierunkach:
- Hondoprotektory, kompleksy mineralne i witaminowe.
- Środki zwiotczające mięśnie, które zmniejszają skurcze towarzyszące bólowi.
- NLPZ i sterydy. Leki steroidowe są przepisywane tylko w przypadku ciężkich objawów.
- Środki poprawiające mikrokrążenie. Łagodzą obrzęk i objawy niedotlenienia w dotkniętym obszarze.
- Diuretyki zmniejszające obrzęk w obszarze objętym stanem zapalnym.
Duże znaczenie w leczeniu schorzeń stawów biodrowych mają również zabiegi fizjoterapeutyczne. Przeprowadza się je po usunięciu ostrego stanu zapalnego i silnego bólu. Elektroforeza sprawdziła się dobrze, za pomocą której można wytworzyć wysokie stężenie leków bezpośrednio w dotkniętym obszarze.
Za metodę progresywną uważa się terapię laserową, która daje działanie przeciwbólowe, resorpcyjne i przeciwzapalne. Z powodzeniem stosuje się również magnetoterapię, dynamoterapię diodową i fonoforezę leków.